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<%=GetMessage(Request.QueryString("Msg"), "Inscription")%>

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Quelles sont vos disponibilités? :
       Sur Appel
       Jour
       Soir
       Semaine
       Fin de semaine
       Avant-midi
       Après-midi

Par qui avez-vous entendu parler du SEL Les Don’Heures? <%=Combo ("Add", "IdSource", "T_Sel_REF_Source", "IdSource", "DescSource", "", True)%>

	Nom :
	Précisez :

Je peux regrouper 10-12 personnes pour une rencontre d’information sur le SEL?

Je serais intéressé(e) à des activités où les participants pourraient se rencontrer
de façon informelle (soupers, 5 à 7, activités)?

<%=IsRequired("Add", True)%>

Nom de deux personnes vous connaissant à titre de référence:

	Nom et prénom #1 :
	Lien #1 :
	Téléphone #1 :

	Nom et prénom #2 :
	Lien #2 :
	Téléphone #2 :

Je reconnais avoir lu et compris les règlements et le fonctionnement du SEL Les Don’Heures et je m’engage à les respecter. Je dégage le SEL Les Don’Heures ainsi que les membres du comité de gestion de toute responsabilité par rapport à des problèmes pouvant survenir lors de mes échanges de services au sein du SEL Les Don'Heures.
Dans le cas de mineurs, le parent ou tuteur doit se porter garant du mineur et s’engager à superviser ses échanges au sein du SEL.

Nom du parent ou tuteur :
# de téléphone :

Merci pour votre inscription!